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セルフプランの数字を見る ─ 大人は6人に1人、子どもは3人に1人

セルフプランの利用割合は大人15.8%、子ども30.7%であることを示すアイキャッチ画像

市役所の窓口で、こう聞かれた方がいると思います。

「セルフプランにしますか?」

その場で意味が分からず、なんとなく「はい」と答えた。あるいは、書類だけ渡された。

この記事では、そのセルフプランを数字で見ます。

目次

セルフプランって、何ですか?

サービスを使うには、計画が要ります。その計画を自分でつくるやり方が、セルフプランです。

相談支援事業所に頼まず、ご本人がつくります。ご本人の了解のもとで、ご家族や支援者がつくることも認められています。

国が正式に認めているやり方です。勝手な抜け道ではありません。

厚生労働省の事務処理要領には、2つの場合が挙げられています。

  1. 近くに相談支援事業所がない場合
  2. ご本人が希望する場合

どれくらいの人が、セルフプランなのですか?

ここからが本題です。

厚生労働省が令和6年に調べた数字があります。

対象セルフプランの割合
大人(計画相談支援)15.8%
子ども(障害児相談支援)30.7%

大人は、6人に1人。子どもは、3人に1人です。

子どもの方が、倍近く多い。ここは覚えておいてよい数字だと思います。

「珍しいやり方」ではありません。むしろ、教室に30人子どもがいたら10人分がセルフプラン、という規模です。

地域によって、どれくらい違いますか?

同じ調査に、もうひとつ数字があります。

地域差が、0.0%から60.6%まであります。

つまり、こういうことです。

  • セルフプランがまったくない自治体がある
  • 6割を超える自治体もある

同じ国の、同じ制度です。それでもこれだけ開きます。

なので「セルフプランは少数派です」とは言えません。「よくあることです」とも言えません。全国の話としては、どちらも不正確です。お住まいの市町村がどうかで、まったく景色が変わります。

・厚生労働省「各自治体の支給決定者(児)数とセルフプラン率(令和6年3月末時点)

なぜ、これだけ差が出るのですか?

ここは、国が理由を書いています。

厚生労働省の社会保障審議会障害者部会に出された資料に、こういう一文があります。

本人や保護者が希望しない場合もセルフプランとなっている

読み飛ばしそうな一文ですが、重い内容です。

「希望していないのに、セルフプランになっている人がいる」と、国自身が認めています。

理由は、たいてい同じです。頼みたくても、頼む先がない。

相談支援専門員の数が足りない地域では、順番待ちになります。待っている間、サービスは始められません。だから、とりあえず自分でつくる。

そういう流れが、実際に起きています。

同じ資料で、国は解消の方向も書いています。相談支援専門員を計画的に養成していく、という方針です。

セルフプランを選ぶと、何がなくなりますか?

ここが、いちばん知られていないところです。

複数の自治体が、はっきり書いています。

なくなるものどういうことか
事業所どうしの連絡調整話が食い違ったとき、間に入る人がいない
定期的な見直し「その後どうですか」と来てくれる人がいない
関係する人が集まって話す場全員で情報をそろえる機会がない

大阪市は、ホームページにこう書いています。

セルフプランを利用する場合、サービス提供事業者等の調整についての支援やモニタリングなどのサービスを受けることはできません。

「モニタリング」というのは、様子を見にくることです。

つまりセルフプランは、計画づくりを自分でやる、というだけの話ではありません。その後のフォローも自分でやるしかない。ということです。

では、セルフプランは避けるべきですか?

そうは思いません。

向いている場合が、ちゃんとあります。

  • 使うサービスが1つに決まっていて、調整することがない
  • ご本人やご家族が制度にくわしく、手続きに慣れている
  • 待っていられない事情があり、今すぐ始めたい
  • 自分のことは自分で決めたい

どれも、正当な理由だと思います。

問題は、違いを知らないまま決まってしまうことです。

窓口で3秒で聞かれて、3秒で答える。それで数年が決まってしまうのは、もったいない。

お金の差は、ありますか?

ありません。

相談支援事業所に頼んでも、利用する方の負担はありません。セルフプランのほうが安い、ということもありません。

「頼むとお金がかかるのでは」と思って、セルフプランを選ぶ方がいます。それは誤解です。

ここは、はっきりお伝えしておきたいところです。

あとから、変えられますか

変えられます。ただし、条件があります。

大阪市は、切り替えについてこう書いています。原則として、次にサービスの更新または変更を申請したときです。

「思い立った日に、すぐ切り替わる」わけではありません。

逆もできます。相談支援を使っていて、やはり自分でやりたいとなれば、セルフプランに変えられます。

一度決めたら終わりではない。でも、いつでも自由に、でもない。ここは正確に知っておいてください。

なお、切り替えの手続きの細かいところは、市町村によって違います。国の統一様式はありません。

私の立場も、書いておきます

ここまで読むと、「相談支援を使え」と言っているように見えるかもしれません。

私は相談支援専門員です。相談支援を使ってもらえば、私の仕事が増えます。そこは隠しません。

そのうえで書きます。

決めるのはご本人です。

上に挙げた「向いている場合」に当てはまるなら、セルフプランで何の問題もありません。

大事なのは、違いを知ったうえで選ぶことです。それだけです。

窓口で、こう聞いてみてください

その場で決めなくて大丈夫です。「一度考えてもいいですか」と言って構いません。

そのうえで、ひとつ質問をしてみてください。

「この地域の相談支援事業所は、今どれくらい空いていますか」

これで、待ち時間の目安が分かります。すぐ頼めるなら、頼めばいい。半年待ちなら、その間をどうするかを考えればいい。

ただ、この質問には、もうひとつの意味があります。

セルフプランを選んだのか、選ばされたのか。それが、その場で分かります。

国が「本人や保護者が希望しない場合もセルフプランとなっている」と書いたのは、この境目のことです。空きがあって、それでも自分でやると決めたなら、それは立派なセルフプランです。空きがないから仕方なく、というのなら、それは選択ではありません。

どちらでも構いません。決めるのはご本人です。

ただ、自分がどちらなのかは、知っておいてください。

参考にした資料

※制度の運用は市町村によって違います。セルフプランをどこまで認めるか、切り替えの手続きをどうするかにも地域差があります。この記事は2026年8月時点で調べたものです。実際の手続きは、お住まいの市役所にご確認ください。

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この記事を書いた人

田村 義邦のアバター 田村 義邦 アイ・ワークス代表

サビ管・相談支援専門員・障害雇用専門キャリコン(予定)。障害児の父としての当事者経験をきっかけに障害福祉の世界へ。障害者雇用の職場定着支援が得意です。2025年は職場定着率100%を達成!「働く未来を、もっとわくわく、もっと愉しく」がモットー。

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